微量元素，查還是不查？

　　很多媽媽都有帶寶寶檢查微量元素的經(jīng)歷，面對小小單子上的數(shù)據(jù)，可謂有人歡喜有人憂。微量元素檢查結(jié)果到底意味著什么？檢查結(jié)果不合格該怎么辦？別急，讓我們先來看看什么是微量元素。

　　微量元素都有什么？

　　人體是由幾十種元素組成的，根據(jù)它們在人體中的含量和人體對它們的需要量，可分為宏量元素和微量元素兩大類。微量元素是指占人體總重量的0.01%以下的元素，有鐵、鋅、銅、鈷、鉻、碘、氟、釩等。這些元素雖然含量甚少，卻是身體健康所必需的，對寶寶的發(fā)育及許多臟器的生理功能，起著不可替代的作用。

　　微量元素檢測的3種方法

　　無論是在社區(qū)保健中心還是在兒童醫(yī)院，微量元素的檢測方法有3種。

　　● 查頭發(fā)。它的結(jié)果表明寶寶在檢查前一個月之中體內(nèi)各種微量元素的含量。但由于頭發(fā)中的微量元素的含量受頭發(fā)清潔程度、發(fā)質(zhì)、個體生長發(fā)育程度和環(huán)境污染等多種因素影響，只能反映近期一個階段體內(nèi)的微量元素含量，不能很好地反映寶寶體內(nèi)的微量元素狀況。

　　● 查指血。它的檢查結(jié)果只表明寶寶在取血當時體內(nèi)微量元素的含量，這種方法也不是十分準確，因為取手指末端血檢測，必然會有身體內(nèi)的組織液與血液混合，會影響檢查結(jié)果。

　　● 查靜脈血。它的檢查結(jié)果表明寶寶在取血當時體內(nèi)微量元素的含量。取靜脈血做血常規(guī)檢查，結(jié)果相對準確一些。

　　微量元素檢查做不做因人而異

　　微量元素檢查的作用，是幫助醫(yī)生和父母了解寶寶在某一段時期，體內(nèi)主要微量元素的含量，以便對寶寶的健康做出正確的判斷。

　　● 6個月以內(nèi)的寶寶一般以母乳為主，完全可以確保充分補充各種微量元素，不必做檢測。

　　● 6個月以后，寶寶開始添加輔食，可能會出現(xiàn)添加不及時或不足的情況，這時醫(yī)生會通過詢問父母喂養(yǎng)情況，結(jié)合寶寶的身體表現(xiàn)，決定是否進行檢測。

　　● 對大一點兒的寶寶，醫(yī)生則會根據(jù)是否挑食、偏食，是否反復生病，是否先天不足等情況進行檢測。

　　所以說，寶寶的微量元素檢查不是醫(yī)生下達的“圣旨”——必須做，而是醫(yī)生根據(jù)寶寶的情況建議父母給寶寶做。

　　檢測結(jié)果只是一個參考

　　目前國際上對于微量元素的檢驗并沒有一個準確、統(tǒng)一的標準，微量元素檢查的結(jié)果只是一個參考值，判斷寶寶是否有健康問題，還需要根據(jù)寶寶的具體癥狀。一般而言，缺鐵的寶寶多表現(xiàn)乏力、多動、食欲差、傷口易感染。缺鋅則表現(xiàn)為易出現(xiàn)口腔潰瘍、挑食、生長發(fā)育遲緩。睡眠質(zhì)量差、夜驚、枕禿，則是缺的表現(xiàn)。

　　特別提醒 不要盲目給寶寶服用補充微量元素的保健品：

　　有些媽媽擔心寶寶缺乏微量元素，就擅自給寶寶服用微量元素保健品，想要防患于未然，這是不可取的。因為所有的微量元素，在人體內(nèi)都有一定的含量和比例。盲目給寶寶服用補充微量元素的保健品，非但機體可能不吸收，還容易出現(xiàn)各種微量元素間的相互抵抗問題，如鈣和鋅含量過高，會影響鐵的吸收率，鐵也會降低鋅的吸收率。如果懷疑寶寶有微量元素缺乏癥或營養(yǎng)不良，應及時去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，并在醫(yī)生的幫助下，選擇合適的治療方式。別動不動就在家給寶寶補充各類保健品。

　　在醫(yī)生看來，只要正常進食，合理搭配膳食，寶寶就不會發(fā)生微量元素缺乏。0~3歲的寶寶，按照醫(yī)囑補充維生素，按時添加輔食，應該不會缺乏微量元素。以現(xiàn)在的生活水平，寶寶出現(xiàn)某些微量元素嚴重缺乏、必須藥物補充的情況也不多見。

　　即使寶寶真的缺乏某些微量元素，醫(yī)生通常也會建議，先選擇食物補充，這期間媽媽要定時和醫(yī)生聯(lián)系，把寶寶的癥狀表現(xiàn)告訴醫(yī)生，由醫(yī)生決定寶寶是否需要服用藥物補充。

　　鈣

　　鈣：鈣雖然是宏量元素，但在檢測微量元素時，通常會一起檢測。而寶寶是否缺鈣，怎樣預防缺鈣，都是媽媽最關(guān)心的問題。

　　鈣對寶寶發(fā)育有什么幫助？

　　它可以幫助寶寶形成強健的骨骼和牙齒。鈣還會參與神經(jīng)肌肉的應激過程，可促進神經(jīng)介質(zhì)釋放，傳導神經(jīng)沖動，維持心跳節(jié)律、鎮(zhèn)靜。

　　寶寶缺鈣會怎么樣？

　　寶寶會出現(xiàn)盜汗、夜驚、囟門晚閉、出牙和換牙延遲、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、抗齲齒能力下降。如果體內(nèi)的鈣得不到及時的補充，則會進一步發(fā)展為厭食、便秘、煩躁不安、肌肉抽搐等癥狀。

　　哪些寶寶容易缺鈣？

　　● 純母乳喂養(yǎng)的寶寶：哺乳期的媽媽應每天補充1200~1500毫克的鈣，有些媽媽沒有及時補充，因而造成母乳中含鈣量低。另外，因為母乳中的維生素D含量少，所以，純母乳喂養(yǎng)的寶寶，應每天補充400~800國際單位的維生素D，一直持續(xù)到2歲左右。

　　● 多汗和愛動寶寶：鈣質(zhì)可經(jīng)由汗液和尿液流失，因此，活動量較大的寶寶和出汗較多的寶寶，需要適量補充鈣質(zhì)。

　　● 早產(chǎn)兒、雙胞胎寶寶和低出生體重兒：這些寶寶胃腸道功能不夠健全，對微量元素的吸收能力相對較弱，容易出現(xiàn)缺鈣的現(xiàn)象，需要適當補充鈣質(zhì)。

　　● 長牙和換牙期的寶寶：這個階段寶寶對鈣質(zhì)的需求量相對較大，需要及時補鈣。

　　● 生長速度較快的寶寶：這些寶寶在生長發(fā)育過程中對鈣的需求量較大，需要及時加以補充。

　　●愛生病、吃飯少，或反復、長期腹瀉的寶寶：需要適當補鈣，以彌補因攝入不足或大量流失而造成的鈣缺乏。

　　如何預防寶寶缺鈣？

　　● 母乳寶寶——媽媽要及時補鈣。母乳中的鈣很容易吸收，母乳喂養(yǎng)其實是寶寶最好的補鈣方法。但是近些年研究證明，有20%~26%的媽媽因為攝入鈣不足，造成母乳中含鈣量低。因此，為了保證母乳喂養(yǎng)效果，媽媽應適當補充鈣劑，多吃含鈣食物，如奶制品、豆制品等。

　　●喝配方奶的寶寶——配方奶能滿足寶寶的鈣需求量。一般而言，6個月以前的嬰兒，每日需要300毫克的鈣，6個月以后的嬰兒，每日需要400毫克的鈣，而在配方奶里，每800毫克的奶粉已經(jīng)有600毫克的鈣含量，這已經(jīng)足夠滿足一個正常嬰兒每日的鈣需求量。

　　● 輔食寶寶——首選適齡的配方食品。剛添加輔食的寶寶，主要的食物除了奶，還可以吃些強化鈣的嬰兒米粉。這樣從嬰兒米粉和奶中，孩子應該能得到足夠的鈣了。再大一些的寶寶，飲食中除了加入含鈣高的海產(chǎn)品，還不要忘了加入蔬菜和豆制品，這樣孩子在補鈣的同時才能做到營養(yǎng)均衡。

　　● 補鈣同時要補維生素D。如果寶寶每天不能攝取足夠的維生素D，吃再多的鈣，也沒法被身體吸收，因此補鈣要同時補維生素D。寶寶每天需要攝入400～600國際單位的維生素D。由于我們身體自身不能產(chǎn)生維生素D，所以需要直接從食物中獲取，或通過接受陽光照射，促使身體合成。

　　食補資料庫

　　● 含鈣豐富的食物：牛奶、酸奶、奶酪、蝦皮、芝麻、小油菜、薺菜、芹菜葉、蘿卜葉、萵苣葉、杏仁、瓜子、核桃仁、柑橘、馬鈴薯等。

　　● 含維生素D豐富的食物：沙丁魚、小蝦、鱈魚、鯡魚、動物肝臟、牛奶、蛋黃等，另外還要多曬太陽。

　　鐵

　　鐵：鐵是人體細胞內(nèi)血紅蛋白的重要組成成分，如果缺少鐵，寶寶就會患缺鐵性貧血等各類疾病。因此，補充充足的鐵，是寶寶健康成長的基礎(chǔ)。

　　鐵對寶寶發(fā)育有什么幫助？

　　鐵元素，是一種電子傳遞金屬，參與紅細胞血紅蛋白的構(gòu)成。另外，還是構(gòu)成肌紅蛋白、細胞色素C和多種酶的主要成分。血紅蛋白和肌紅蛋白中的鐵與氧結(jié)合的能力很強，并借此將氧輸送至人體的每一個細胞，完成能量代謝。可以說，沒有鐵，我們的身體就無法正常工作。

　　寶寶缺鐵會怎么樣？

　　當寶寶體內(nèi)鐵儲存不足，造成血紅蛋白合成減少，就可能發(fā)生貧血，以出生6個月至3歲的寶寶發(fā)病率最高。貧血會使血液帶氧能力降低，對孩子呼吸、消化、循環(huán)系統(tǒng)功能，以及體格發(fā)育和智力都有很大的影響。長期貧血的寶寶，食欲不好、消化不良，個子矮、體力差，智力下降，情緒也不穩(wěn)定。

　　哪些寶寶容易缺鐵？

　　● 4個月后純母乳喂養(yǎng)的寶寶：寶寶4個月后，從母體中得到的鐵會逐漸消耗殆盡，母乳中的鐵雖然容易吸收，但含量較低。

　　● 媽媽孕期缺鐵性貧血或早產(chǎn)的寶寶：媽媽在孕期鐵的攝入量不夠，或?qū)殞氃绠a(chǎn)，都會導致寶寶在出生后身體內(nèi)鐵儲備不足。

　　● 生長速度較快的寶寶：寶寶生長發(fā)育速度快，對鐵的需要量不斷增多，但未能及時補充含鐵的輔食，可能導致因缺鐵而貧血。

　　● 挑食、偏食的寶寶：父母對營養(yǎng)知識了解有限，寶寶膳食中缺少含鐵食物，或?qū)殞毚嬖谔羰场⑵�食的不良飲食習慣。

　　如何預防寶寶缺鐵？

　　● 母乳寶寶——4～6個月開始添加輔食：寶寶出生時，身體里有胎兒期從母體中獲得的鐵元素，雖然母乳中的鐵很容易被吸收，但含量卻較低。所以，在4個月前，寶寶其實是一直在消耗身體里存儲的鐵，4個月以后，這些儲備會逐漸消耗殆盡。因此，我們建議寶寶一定要在4~6個月開始添加輔食，從含鐵的嬰兒米粉開始，以盡快補充鐵。

　　● 喝配方奶的寶寶——堅持飲用配方奶到1歲：配方奶粉里通常都添加了能滿足寶寶需求的鐵元素，所以，不需要額外添加鐵劑，但要堅持飲用配方奶到寶寶2歲。

　　● 輔食寶寶——每日需要鐵總量為12毫克：中國的飲食習慣以植物性食物為主，而植物性食物，比如大米、面食、蔬菜等，含鐵量要低于肉類等動物性食物。所以，醫(yī)生建議中國寶

　　寶在添加輔食時，增加含鐵高的肉類食物。剛開始輔食添加時，首選是含鐵的嬰兒米粉。對剛開始吃輔食的寶寶來說，米粉比紅肉、肝等動物性含鐵食物更安全，不容易吸引過敏或消化不良。而且米粉的質(zhì)地很細膩，容易被寶寶消化。此外，米粉以淀粉為主，能提供寶寶成長需要的能量。選擇額外添加了鐵、維生素和其他微量元素的嬰兒米粉，應該是寶寶輔食的第一選擇。

　　● 補鐵別忘補充維生素C：選擇補鐵食物時，除了考慮鐵含量豐富，吸收率也很重要。在補鐵的同時，給孩子吃一些含維生素C的食物，比如橙汁、西藍花等，能夠促進鐵的吸收。在給孩子補鐵時，不要同時食用含大量鈣的食物，否則會影響鐵的吸收。

　　食補資料庫

　　● 含鐵豐富的動物性食物包括：動物肝臟、動物瘦肉、各種魚類等。 其中，含鐵最豐富的當屬動物肝臟了，比如豬肝、雞肝、鵝肝等。

　　● 植物性食物包括：海帶、紫菜、大棗、芝麻、紅豆、木耳等。

　　鋅

　　鋅：廣告的力量是強大的，頭發(fā)少、個兒不高、偏食、不愛吃飯……每個媽媽都開始懷疑寶寶缺鋅了。寶寶真的缺鋅嗎？醫(yī)生告訴你，孩子在正常飲食、沒有疾病的情況下，一般不會缺鋅。

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