有些媽咪發(fā)現(xiàn)最后一次產(chǎn)檢時胎兒的體重與出生后的體重有很大的落差，究竟胎兒的體重是如何測量的?請婦產(chǎn)科醫(yī)師說分明。

　　胎兒體重的測量方法

　　胎兒身長VS體重

　　胎兒的體重是評估胎兒成長的重要依據(jù)，但是胎兒還在媽媽的子宮里，究竟醫(yī)學上是如何測量胎兒體重的呢?妊娠的前3個月，主要是透過測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長(公分)。而隨著胎兒漸漸發(fā)育之后，從妊娠第15周開始則分別測量胎兒的頭圍(Head Circumference)或兩頂骨間之直徑(Biparietal Diameter)、腹圍(Abdominal Circumference)及大腿骨(Femur Length)的長度來判定胎兒的大小，再以此來推估胎兒的體重(公克)。

　　由于測量胎兒的身長結(jié)果誤差較大，例如胎兒卷曲的姿勢、骨架的大小都可能造成結(jié)果的誤判，因此，醫(yī)學上會以體重而非身長作為評估胎兒成長的依據(jù)。

　　準媽咪子宮底高度VS。腹圍

　　準媽咪以仰臥的姿勢，讓醫(yī)師利用量尺來測量準媽咪子宮底(靠近準媽咪胸骨下方的位置)到恥骨聯(lián)合上緣的長度(FSD, Fundus to Symphysis pubis Distance)，藉以推估胎兒的成長情況，在懷孕達20周以上時，妊娠周數(shù)通常會與此距離相當。有些醫(yī)師也會測量媽媽的腹圍：以橫向的方式測量腹部最高的部位，但是因為每位準媽咪的腹圍差異大，因此，比較建議準媽咪在家定期自我測量即可。此外，準媽咪的體重變化也是重要的參考數(shù)據(jù)之一，特別是當胎兒的體重出現(xiàn)異常情況時，可以透過準媽咪的體重變化找出可能原因。 妊娠的前3個月，主要是透過超音波測量胎兒頭部至臀部的距離來計算胎兒的身長(公分)。

　　觸診+B超

　　準媽媽在臨產(chǎn)前，產(chǎn)科大夫會通過四步摸診，檢查母親的宮高、腹圍。B超可以測量孩子頭的大小、腿有多長，另外還可以測量頭圍和腹圍，這樣初步估計出孩子的體重。一般臨床根據(jù)孩子的觸診結(jié)合B超檢查可以大致估算出孩子大小，但是誤差也在500克，一般來說誤差應該是在一斤之內(nèi)。

　　讀懂雙頂徑

　　雙頂徑臨床上常用來判定孕13周以上的胎齡，孕晚期可根據(jù)雙頂徑的大小估計胎兒的大小和體重。

　　股骨長徑可與雙頂徑一起估計胎兒大小和體重，當兩者相加大于17厘米時，有巨大兒可能。

　　按一般規(guī)律，雙頂徑的大小在懷孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周(7個月)時雙頂徑約為7.0cm，32周(8個月)時約為8.0cm，以此類推。懷孕8個月以后，雙頂徑平均每周增長約為0.2cm為正常。

　　股骨長徑：股骨長徑是胎兒大腿骨的長度，它的正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3cm左右，比如說雙頂徑為9.3cm，股骨長徑應為7.3cm;雙頂徑為8.9cm，股骨長徑應為6.9cm。

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